A tireoide é uma glândula em forma de borboleta, localizada na região anterior do pescoço, logo abaixo o pomo de adão. Ela produz dois hormônios (T3 e T4) que são responsáveis pela regulação da maneira como nosso corpo guarda e gasta energia. O funcionamento da tireoide é controlado por outra glândula, localizada na parte debaixo do cérebro, chamada hipófise. A hipófise produz o hormônio chamado TSH que estimula a tireoide a produzir o T3 e o T4.
Quando a tireoide não produz quantidade suficiente dos seus hormônios, desenvolve-se a condição chamada de HIPOtireoidismo (não confundir com HIPERtireoidismo que é o funcionamento excessivo da tireoide). É uma doença muito comum. Estima-se que 4 a 10% da população tenha hipotireoidismo.
Na grande maioria das vezes, o hipotireoidismo é causado por problemas na própria tireoide, sendo a tireoidite crônica (ou de Hashimoto) sua principal causa. Outras causas de hipotireoidismo são: cirurgia prévia na tireoide, uso de iodo radioativo, uso de alguns medicamentos com lítio e amiodarona e, muito raramente, problemas na hipófise.
A falta dos hormônios tireoidianos lentifica o metabolismo e leva a uma série de sintomas tais como:
- bócio (aumento do tamanho da tireoide)
- cansaço e lentidão
- depressão
- ganho de peso
- frio excessivo
- pele seca, pálida e amarelada
- queda de cabelo e unhas quebradiças
- inchaço nas pálpebras
- dificuldade em se exercitar
- rouquidão
- apneia do sono
- intestino preso
- irregularidades menstruais
- disfunção erétil (impotência sexual)
O diagnóstico do hipotireoidismo é muito simples e é feito através da dosagem do TSH e T4 livre no sangue. Uma vez feito o diagnóstico, inicia-se o tratamento de reposição hormonal com levotiroxina por via oral. Além do uso correto da medicação, deve-se monitorar o tratamento periodicamente através da dosagem do TSH, para ajustar a dose da levotiroxina da melhor maneira possível, evitando efeitos indesejáveis. Na grande maioria dos casos, o tratamento é para a vida toda.
Caso você suspeite ou já tenha o diagnóstico de hipotireoidismo, procure o endocrinologista para fazer o acompanhamento adequado.
Fonte: UpToDate OnLine
Fonte: UpToDate OnLine
Dr. Mateus Dornelles Severo
Médico Endocrinologista
CREMERS 30.576 - RQE 22.991
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